科普：黑熱病，你了解多少？

1.什么是黑熱??？

黑熱病是一種由杜氏利什曼原蟲感染引起的寄生蟲病，患者的皮膚常有暗的色素沉著，并且有不規則發熱的表現，因此被稱為黑熱病。

其主要病因是白蛉叮咬或接觸患者引起杜氏利什曼原蟲感染，黑熱病的主要傳染源為患者或病犬，雌性白蛉叮咬是主要傳播途徑，人群普遍易感，有黑熱病流行區居住史或逗留史及長期野外活動史的人患病幾率更高。

2.黑熱病有哪些癥狀？

黑熱病的潛伏期通常是3-6月，發病較為緩慢。在2-3個月后臨床癥狀逐漸明顯。

黑熱病的主要癥狀有：

（1）不規則的發熱

（2）進行性脾（或者肝）腫大

（3）貧血、鼻衄、齒齦出血

（4）并伴有消瘦、咳嗽，腹瀉和失眠等癥狀；嬰幼兒患者發病早期除了有發熱及腹瀉等癥狀外，還有夜啼和煩躁等現象。

3. 人是怎么感染黑熱病的

白蛉叮咬病犬后，就會攜帶能使人得病的原蟲，當帶蟲的白蛉再叮咬人時，人就會得病，在陜西黑熱病傳染源主要是病犬。

病狗是黑熱病的主要傳染源。

病狗的典型外觀癥狀：消瘦、脫毛、耳邊和眼圈起麩皮樣鱗屑并結有血痂、爪甲畸長等特點。

4. 黑熱病怎么治療

來自或曾到過本病流行區的人，如果出現長期不規則發熱、進行性肝脾腫大以及貧血，應及時去感染科就診，進行血常規檢查、肝功能檢查、病原學檢查、血清免疫學檢測以明確診斷，注意與瘧疾、霍奇金病鑒別。黑熱病的治療藥物主要是葡萄糖酸銻鈉注射液（斯銻黑克）。

5.黑熱病的預防

眾所周知，傳染病的傳播需要三個環節：傳染源、傳播途徑、易感人群，缺一不可。所以預防傳染病可以從這三個環節入手，采取綜合措施效果最佳！

（1）對傳染源的管理

應積極發現和治療病人，做好犬的管理，捕殺病犬、管理好流浪犬。同時也要注意不接觸野生動物。對于病犬的管理，很大的問題是我們要消滅控制犬的問題，主要是帶病犬。

現在犬只在城鎮（農村）比較多，特別是流浪犬在黑熱病的傳播上起著很重要的作用。因為流浪犬不像家犬的活動范圍有限制，可能在不同的村子之間來回竄。這就可能造成了疾病的傳播，至少是助力于疾病的傳播。

（2）積極消滅傳播媒介—白蛉

白蛉是一種類似蚊子的昆蟲，一般為蚊子的1/3大小。雌性白蛉可以叮咬動物和人類，吸食血液。每年5-9月是白蛉的活動季節，活動時間通常在黃昏至天亮前，常隱藏在室內外陰暗潮濕的場所。白蛉的幼蟲生活在土壤里，可以使用菊酯類殺蟲劑在室內外白蛉藏身處噴灑消滅白蛉。

我們的圈舍、禽舍、狗窩都是白蛉孳生的地方，也是白蛉吸完血以后休息的地方。人人動手、清理衛生，把圈舍、禽舍、狗窩整理干凈，盡可能地使環境不適合于白蛉生長。

（3）加強個人防護

家里使用細孔門紗窗和蚊帳，夏季不在野外露宿，傍晚或夜晚外出穿長袖衣褲防止被白蛉叮咬，暴露在外的皮膚涂抹氯苯二甲酸二甲酯以防白蛉叮咬。農村要人畜分居，保持環境衛生，消除白蛉孳生條件。